陕西省医疗保险管理中心

陕医保中心函〔2019〕48号

关于规范省级医疗保险手工报销申报材料有关问题的通知

省级各参保单位：

为认真践行“不忘初心、牢记使命”主题教育，着力破解办事堵点，让群众少跑路，根据《关于加快解决群众办事堵点问题的通知》（陕医保函〔2018〕5号）文件精神，结合省级医疗保险经办管理工作实际，现就规范省级医疗保险手工报销申报材料有关问题通知如下：

一、本地医疗费用手工报销申报材料

（一）门诊紧急抢救

1.发票报销联；

2.门诊急救病历；

3.费用明细清单；

4.本人社保卡复印件。

（二）门诊特检特治

1.发票报销联；

2.检查报告单复印件；

二、异地医疗费用手工报销申报材料

（一）异地住院

1.发票报销联；

2.费用明细清单；

3.出院小结或诊断证明；

4.交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料；

5.外伤经过情况说明；

6.本人社保卡复印件。

（二）异地门诊慢性病

1.发票报销联；

2.费用明细清单或处方底方；

3.本人社保卡复印件。

（三）异地门诊特检特治

1.发票报销联；

2.检查报告单复印件；

3.本人社保卡复印件。

（四）异地门诊特殊治疗

1.发票报销联；

2.费用明细清单；

3.处方或治疗方案；

 

三、工作要求

请省级参保单位及个人积极配合，对个人所申报医疗费用手工报销的材料进行认真核对，如实提供相关诊疗情况，共同做好医疗费用手工报销工作。如有疑问，请及时与省医保中心待遇保障服务部联系。

联系人及电话：彭远宏89538051何莹89538021

陕西省医疗保险管理中心

2019年8月2日